發(fā)布日期：2018-05-14
神經(jīng)眼科病變常導(dǎo)致失明和神經(jīng)功能損害，引起重大社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題。來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)和中國(guó)科學(xué)院自動(dòng)化研究所（以下簡(jiǎn)稱自動(dòng)化所）的兩支團(tuán)隊(duì)就此展開攻關(guān)，共同參與了“神經(jīng)眼科的影像體系創(chuàng)建與推廣”項(xiàng)目。
在近日教育部公布的2017年度高等學(xué)?？茖W(xué)研究?jī)?yōu)秀成果獎(jiǎng)（科學(xué)技術(shù)）授獎(jiǎng)項(xiàng)目中，上述項(xiàng)目榮獲高等學(xué)?？萍歼M(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
項(xiàng)目參與者、自動(dòng)化所研究員何暉光在接受《中國(guó)科學(xué)報(bào)》記者采訪時(shí)表示：“自動(dòng)化所團(tuán)隊(duì)作為項(xiàng)目主要技術(shù)支持方，與臨床醫(yī)生一起致力于神經(jīng)眼科的特異性影像技術(shù)創(chuàng)新，取得了一系列成果。”
結(jié)識(shí)科技新星
2007年，何暉光獲得北京市科技新星計(jì)劃資助。在參加科技新星的交流會(huì)上，何暉光結(jié)識(shí)了同仁醫(yī)院的艾立坤博士，雙方開始著手合作研究弱視對(duì)大腦的結(jié)構(gòu)和功能的改變。
“當(dāng)時(shí)，由于需要從神經(jīng)影像的角度來(lái)進(jìn)行研究，于是認(rèn)識(shí)了時(shí)任同仁醫(yī)院影像中心主任的王振常教授、副主任鮮軍舫教授（也是科技新星）。”何暉光回憶道，我們從此開始了長(zhǎng)達(dá)10余年的合作。
“同仁醫(yī)院以眼科聞名，我們團(tuán)隊(duì)又對(duì)視覺(jué)研究有興趣，合作率先選擇了神經(jīng)眼科方面的研究。”何暉光說(shuō)，“從自動(dòng)化所的角度出發(fā)，我們是研究醫(yī)學(xué)圖像處理與分析的方法，但是方法的驗(yàn)證需要醫(yī)院的數(shù)據(jù)支持。”
何暉光團(tuán)隊(duì)與同仁醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的合作，不僅收獲了影像專家，還收獲了臨床眼科的專家。“影像專家為我們提供影像數(shù)據(jù)，眼科專家提供臨床資料和眼科方面的知識(shí)，我們則負(fù)責(zé)研究算法，三方優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，形成了緊密合作的團(tuán)隊(duì)。”
神經(jīng)眼科是眼科、神經(jīng)科等專業(yè)密切相關(guān)的新興交叉學(xué)科。“一直以來(lái)，由于檢查手段局限，神經(jīng)眼科診斷困難，難以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。”何暉光解釋道，“醫(yī)學(xué)界缺乏對(duì)常見神經(jīng)眼科疾病全腦改變及其發(fā)生機(jī)制的認(rèn)知，導(dǎo)致學(xué)科發(fā)展緩慢。”
針對(duì)上述問(wèn)題，“神經(jīng)眼科的影像體系創(chuàng)建與推廣”項(xiàng)目組歷經(jīng)二十年研究，構(gòu)建了神經(jīng)眼科疾病臨床—影像大數(shù)據(jù)庫(kù)，從解決關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題入手，并基于新理論、新技術(shù)、新策略逐步創(chuàng)建了我國(guó)神經(jīng)眼科影像體系，搭建了神經(jīng)眼科疾病的影像研究平臺(tái)。
據(jù)悉，項(xiàng)目主要完成人包括王振常、鮮軍舫、何暉光（第三完成人）等，首都醫(yī)科大學(xué)為第一完成單位，自動(dòng)化所為第二完成單位。
開展臨床合作
“視覺(jué)與腦功能上存在密切聯(lián)系，但一直缺乏有力研究手段明確兩者之間的復(fù)雜交互關(guān)系。”何暉光指出，“MR（磁共振）功能成像是一種探索視覺(jué)與腦功能相互影響的新方法，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)利用多模態(tài)影像技術(shù)，首次提出青光眼為全視路、多網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)損害；首次證實(shí)先天復(fù)雜性斜視僅為核下性異常。”
由于神經(jīng)眼科跨區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)性質(zhì)，盡管主要癥狀僅為復(fù)視/斜視、視力下降/失明，但其病變的發(fā)生部位和病因?qū)W卻復(fù)雜多樣。項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)以癥狀為導(dǎo)向，利用影像手段，全面評(píng)價(jià)神經(jīng)眼科的精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)及所在區(qū)域的相關(guān)病變勢(shì)在必行。
何暉光說(shuō)：“本項(xiàng)目通過(guò)對(duì)2550例病例的系列研究，創(chuàng)建了不同癥狀導(dǎo)向的病變影像偵查策略，使視力下降/失明的病因檢出率達(dá)76.5%，復(fù)視/斜視病因檢出率達(dá)到75.8%。”
此外，何暉光團(tuán)隊(duì)就神經(jīng)眼科的特異性影像技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新：首創(chuàng)了外側(cè)膝狀體形態(tài)及體積的MR（磁共振）成像方案；創(chuàng)建視覺(jué)通路多參數(shù)定量分析方法，攻克隱匿性病變?cè)u(píng)估難題。
以王振常為首的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)還建立了國(guó)內(nèi)樣本量最大的神經(jīng)眼科疾病臨床—影像大數(shù)據(jù)庫(kù)，明確了神經(jīng)眼科疾病譜系，從臨床癥狀、影像技術(shù)、疾病種類等多維度進(jìn)行系統(tǒng)性數(shù)據(jù)挖掘、研究，逐漸創(chuàng)建了視力下降/失明、復(fù)視/斜視影像學(xué)評(píng)估體系。
人才及成果
該項(xiàng)目還培養(yǎng)了一批人才，包括北京學(xué)者1名、北京市領(lǐng)軍人才2名、北京科技新星7名、研究生94名等。
目前，項(xiàng)目的成果已經(jīng)發(fā)表了SCI論文30余篇，并在全國(guó)20多家三甲醫(yī)院推廣應(yīng)用，主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)寫入了中華放射學(xué)分會(huì)于2006年、2007年分別制定的《頭頸部CT、MR 掃描規(guī)范指南》、人民衛(wèi)生出版社的全國(guó)高等學(xué)校規(guī)劃教材，以及相關(guān)專業(yè)著作等。
項(xiàng)目執(zhí)行期間，先后主辦了30余次全國(guó)性專題學(xué)術(shù)會(huì)議、66次國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，每年在全國(guó)各級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議和學(xué)習(xí)班進(jìn)行專題講座百余次以上，在全國(guó)的進(jìn)一步推廣普及取得了顯著效果。（記者 沈春蕾）
《中國(guó)科學(xué)報(bào)》 (2018-05-14 第6版 院所)
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