發(fā)布日期：2018-01-08

1月2日，新年伊始，西安市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)采用國際先進(jìn)的SWIM技術(shù)進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈支架取栓技術(shù)，成功救治了一位37歲的急性腦梗死患者。

手術(shù)前：右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干閉塞

1月2日19:45住院總馬娟主治醫(yī)師接到急診電話，被告知有一個(gè)“突發(fā)左側(cè)肢體癱瘓1小時(shí)”的患者，趕到急診科后立即啟動(dòng)卒中綠色通道，迅速詢問病史、體格檢查、化驗(yàn)及顱腦CT檢查，初步考慮急性腦梗死。張格娟主任與家屬短暫溝通后果斷給予阿替普酶靜脈溶栓，考慮存在大血管閉塞可能。科室腦血管介入團(tuán)隊(duì)迅速到位，腦血管造影證實(shí)右側(cè)大腦中動(dòng)脈完全閉塞，遠(yuǎn)端血管不顯影。常明則主任決定應(yīng)用目前國際最先進(jìn)的SWIM技術(shù)完成取栓，先后通過2次Solitaire支架取栓，取出約1.0mm×3.0mm暗紅色血栓，右側(cè)大腦中動(dòng)脈血流恢復(fù)。術(shù)后患者左側(cè)肢體偏癱迅速改善，行走自如。

手術(shù)后：右側(cè)大腦中動(dòng)脈血流恢復(fù)通暢

取出栓子

常明則主任指出，急性腦梗塞約占全部腦卒中的80%，急性顱內(nèi)大動(dòng)脈閉塞可導(dǎo)致大面積腦梗死，病死率高，2015年中美兩國更新了急性腦梗塞救治指南，將支架取栓作為最高級別推薦，成為急性缺血性腦卒中救治的主流。

SWIM技術(shù)，又稱顱內(nèi)支撐導(dǎo)管輔助SolitaireFR支架取栓技術(shù)，具有高效、安全及快速特點(diǎn)，極大提高了取栓效率。SWIM是目前最尖端的顱內(nèi)動(dòng)脈取栓技術(shù)，對醫(yī)師技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備和卒中綠色通道要求甚高，目前陜西省能開展血管內(nèi)介入取栓醫(yī)院中心較少。

手術(shù)中

西安市第三醫(yī)院成功應(yīng)用SWIM技術(shù)進(jìn)行急性腦梗死的血管內(nèi)治療，標(biāo)志著該院神經(jīng)內(nèi)科急性重癥腦梗死的搶救技術(shù)已經(jīng)處于國內(nèi)先進(jìn)水平。西安市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)介入團(tuán)隊(duì)已加入ANGEL等多項(xiàng)國家級多中心卒中急救及質(zhì)控登記研究，為積極構(gòu)建西安地區(qū)急性缺血性腦卒中區(qū)域協(xié)同急救體系，成為救治急性缺血腦血管疾病利器。

來源：健康界