發(fā)布日期:2017-03-22
近日,貴州省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省扶貧辦、省人社廳聯(lián)合下發(fā) 《貴州省農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》,通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度的緊密銜接,對(duì)符合7類(lèi)13種大病臨床路徑的專項(xiàng)救治對(duì)象實(shí)行免費(fèi)救治。
據(jù)悉,此次納入專項(xiàng)救助的大病包括兒童先天性心臟病 (含房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、法式四聯(lián)征以及合并兩種或以上的復(fù)雜性先心病) 實(shí)施按病種定額付費(fèi),定額費(fèi)用新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例為80%,民政醫(yī)療救助20%;終末期腎?。簩?shí)施年度按病種定額付費(fèi),定額費(fèi)用新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例90%,民政醫(yī)療救助10%;兒童白血病(含急性淋巴細(xì)胞白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病),此外還有食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌。
據(jù)了解,根據(jù)治療方式,分別實(shí)施按病種定額付費(fèi)和按病種限額付費(fèi),定額或限額費(fèi)用內(nèi),新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例80%,民政醫(yī)療救助10%(在年度最高救助限額內(nèi))后,直接進(jìn)入大病保險(xiǎn)保障范圍,不設(shè)起付線,不受目錄限制,報(bào)銷(xiāo)剩余費(fèi)用。同時(shí),貴州省將結(jié)合實(shí)際逐步擴(kuò)大集中救治病種。
此次救助對(duì)象為:“全國(guó)健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)”中罹患上述疾病的農(nóng)村建檔立卡貧困人口;經(jīng)民政部門(mén)核實(shí)核準(zhǔn)的罹患上述疾病的非建檔立卡農(nóng)村特困供養(yǎng)人員和低保對(duì)象。
救治資金支付方式及流程方面,將實(shí)行先診療后結(jié)算制度,不繳納住院預(yù)付款。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)及醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算。診療結(jié)束后,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和大病保險(xiǎn)承辦保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
列入救治的13種疾病有:兒童先天性心臟病(含房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、法式四聯(lián)征以及合并兩種或以上的復(fù)雜性先心病)、兒童白血病(含急性淋巴細(xì)胞白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病)、終末期腎病、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌。
附政策
來(lái)源:貴州省衛(wèi)計(jì)委