發(fā)布日期：2017-02-23
如果生命突然就只剩三個(gè)月，你會(huì)如何度過(guò)？是在手術(shù)臺(tái)上拼死一搏，還是與家人一起度過(guò)最后的時(shí)光？面對(duì)死亡，每個(gè)人都有自己的答案。一個(gè)有情懷的外科醫(yī)生，也許會(huì)告訴你另一種答案。
晚期病人如何走得更從容
卞正乾，是仁濟(jì)醫(yī)院胃腸外科的一名醫(yī)師，還是微電影《白領(lǐng)日志》的導(dǎo)演，他自嘲最喜歡在地鐵上和排隊(duì)等待的時(shí)候看書，因?yàn)樵谏磉厺M是“低頭族”的環(huán)境里，手捧一本紙質(zhì)書可以輕易吸引別人的眼球。
為了與同事一起分享讀書的樂(lè)趣，他發(fā)起成立了仁濟(jì)讀書會(huì)“讀書仁”，并在不久前舉行了第一次線下分享會(huì)，首次分享的是尤金·奧凱利的《追逐日光》。
《追逐日光》的作者是全美最大的會(huì)計(jì)師事務(wù)所之一——畢馬威會(huì)計(jì)師事務(wù)所（KPMG）的董事長(zhǎng)和首席執(zhí)行官。時(shí)年53歲的尤金·奧凱利正處于人生和事業(yè)的巔峰。然而，仿似晴天霹靂，在2005年5月，他被診斷為腦癌晚期，最多還能活上3到6個(gè)月。命運(yùn)就是這般無(wú)常，《追逐日光》飽含深情，記錄下了尤金·奧凱利步向新生的每一天，寫滿了他幡然醒悟之后，對(duì)宿命不斷深入的理解。中間記載了他與病魔抗?fàn)幍狞c(diǎn)點(diǎn)滴滴，以及他對(duì)生與死、愛(ài)與成功、精神與人生價(jià)值的不斷追思。
人生的盡頭非得是最灰暗的嗎？在走向人生盡頭之時(shí)，這個(gè)腦癌晚期病人辭去工作，給那些因?yàn)樗牟∏槎馐艽驌舻挠H友創(chuàng)造一份美麗的回憶。他與親人朋友一一話別，將人生的盡頭變成了彼此最親密的時(shí)刻。
這個(gè)故事發(fā)人深思，假如生命走到了盡頭，你如何面對(duì)死亡？卞正乾說(shuō)，這個(gè)故事也給我們啟發(fā)，如何更人性化的對(duì)待癌癥晚期病人。根據(jù)現(xiàn)有的治療指南，盡量延遲病人的生命是醫(yī)生的第一要?jiǎng)?wù)。然而，有些晚期病人經(jīng)過(guò)化療，也許就延遲三個(gè)月生命，但是要經(jīng)歷很多痛苦的過(guò)程，而有些病人并不愿意承受這些，寧愿平靜地接受生命最后的過(guò)程，希望走得更從容。醫(yī)生應(yīng)該多從病人角度換位思考，哪些治療是必要的？哪些是不必要的？這樣醫(yī)生的內(nèi)心也會(huì)更柔軟。
另一方面，現(xiàn)在醫(yī)生更多的跟患者家屬交流，忽略了病人本人的意愿和感受。其實(shí)在國(guó)外交流訪問(wèn)的時(shí)候，醫(yī)生要跟病人談話簽字，很尊重病人本人的意愿。
中國(guó)有句話：死馬當(dāng)活馬醫(yī)，這就是文化的差異。有時(shí)候，當(dāng)人瀕臨死亡的時(shí)候，也許姑息治療更人性化。當(dāng)然，碰到穿孔、出血等必須手術(shù)的情況，醫(yī)生肯定要盡力搶救。也許，有時(shí)候把決定權(quán)交給病人本人，未嘗不是一個(gè)好的選擇。病人用最后時(shí)光會(huì)會(huì)親人朋友，未嘗不是一種安慰。
如何面對(duì)醫(yī)患關(guān)系
“也許人到生命的終點(diǎn)，最需要的還是情。信仰可以支撐人們走下去，一個(gè)有信仰和信念的人，不會(huì)庸庸碌碌一輩子?；钤诋?dāng)下，不要留下太多怨恨，不要留下太多后悔。”
“有一天我也會(huì)面對(duì)死亡，我不會(huì)后悔所做過(guò)的事情，我不希望在生活中錯(cuò)失任何值得追憶的東西?；钤诋?dāng)下，給我的感受就是淡然，快樂(lè)。”
“不要因?yàn)槿诵噪U(xiǎn)惡的一面驚愕、悲傷、憤恨，正視這些的同時(shí)努力去發(fā)現(xiàn)人性善的一面。不如意事常八九，常念一二，那‘一二’是我覺(jué)得最值得珍惜的東西。”
這是一本書引發(fā)的感悟。閱讀一本書，就像點(diǎn)燃一盞燈，為你打開一個(gè)全新的領(lǐng)域。而分享讀書的感受，也讓這群年輕的醫(yī)生有機(jī)會(huì)重新審視自己的職業(yè)、人生。
卞正乾說(shuō)，人生的意義是什么？這本書的作者給出了他的答案，就是“活在當(dāng)下，發(fā)光發(fā)熱”。我們小時(shí)候總做過(guò)很多夢(mèng)，有過(guò)很多心愿，想學(xué)一種樂(lè)器，旅行，學(xué)一種語(yǔ)言等等等等。但是我們常常會(huì)說(shuō)：等我長(zhǎng)大了要做什么？等我退休后要做什么？其實(shí)，真正的障礙在于我們自己，就是拖延。在云南工作的日子讓我的人生變得更有意義。當(dāng)一個(gè)人在山里走的時(shí)候，手電的光只能照亮腳下三五米的距離，再遠(yuǎn)，光芒就隱沒(méi)在黑夜里。如果拿手電照自己，雖然很亮，可卻模糊了眼睛。黑暗中的微光，讓我重新思考生命的意義。
一個(gè)有人文情懷的醫(yī)生，在面對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系時(shí)，也會(huì)顯得更從容。卞正乾說(shuō)，“現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不好，很多醫(yī)生心里很委屈，但我很樂(lè)觀，一個(gè)良好的醫(yī)患關(guān)系是人心所向，我相信這種情況會(huì)慢慢變好的，也許過(guò)程會(huì)很長(zhǎng)。每個(gè)醫(yī)生都應(yīng)從身邊的病人做起，盡量對(duì)他們好一點(diǎn)，讓他們覺(jué)得身邊有信得過(guò)的醫(yī)生，慢慢就能改變整個(gè)環(huán)境。”
卞正乾引用法國(guó)著名社會(huì)心理學(xué)家古斯塔夫?勒龐的著作《烏合之眾》中關(guān)于“群體心理”的描述：個(gè)人一旦融入群體，他的個(gè)性便會(huì)被湮沒(méi)，群體的思想便會(huì)占據(jù)絕對(duì)的統(tǒng)治地位，而群體的行為也會(huì)表現(xiàn)出排斥異議，極端化、情緒化及低智商化等特點(diǎn)。他說(shuō)，“絕不能讓醫(yī)患淪為兩個(gè)對(duì)立群體，這是非常悲哀的事情。面對(duì)暴力傷醫(yī)的事件，我會(huì)更冷靜，不會(huì)說(shuō)些極端的氣話。我們每個(gè)人都應(yīng)從個(gè)體出發(fā)，多建一些橋，讓醫(yī)患兩岸的人多溝通，融為一個(gè)群體。”
來(lái)源：澎湃新聞
